Phòng ngừa nhiễm COVID-19 ở bệnh nhân mở khí quản

Đại dịch COVID-19 hiện nay là một thách thức đối với các bệnh nhân mở khí quản. Bài bình luận này nêu ra các biện pháp phòng ngừa mà người bệnh mở khí quản nên thực hiện để bảo vệ mình khỏi nhiễm COVID-19.

Tất cả các vi rút đường hô hấp, bao gồm COVID-19, có thể xâm nhập vào cơ thể qua mũi, miệng, kết mạc và khí quản. Do đó, điều thận trọng đối với người bệnh mở khí quản là phải hết sức cảnh giác trong việc bảo vệ chính mình.

Xem thêm: phân biệt các loại ống mở khí quản trẻ em, bệnh nhân mở khí quản cần lưu ý gì khi ăn  , tạo ẩm không khí cho bệnh nhi mở khí quản ..... 

Người bệnh mở khí quản có nguy cơ dẫn đến kết quả xấu với COVID-19 do các bệnh đi kèm, chẳng hạn như bệnh phổi mãn tính, bệnh mạch máu ngoại vi, bệnh tim, bệnh mạch

máu não, bệnh tiểu đường và tiền sử ung thư cơ bản, cũng như xu hướng xẹp phổi thùy dưới do mất của sức cản đường thở trên. Ngoài ra, do phần lớn người bệnh giãn khí quản

có tiền sử hút thuốc lá, họ cũng dễ bị nhiễm trùng cấp tính do chức năng phổi bị suy giảm và niêm mạc bị kích ứng do không khí lạnh, khô thổi vào.

Theo đó, tất cả những người thở bằng vết mở ở cổ, cũng như những người tiếp xúc gần với chúng, điều quan trọng là phải cực kỳ cẩn thận thực hiện theo hướng dẫn của Trung

tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Nếu một cá nhân tiếp xúc gần với người bệnh mở khí quản bị phơi nhiễm hoặc nhiễm COVID-19, họ nên tự cách ly càng sớm càng tốt

và tránh tiếp xúc với ống thở ở cổ.

Người bệnh mở khí quản có thể tự bảo vệ mình và những người khác bằng cách thực hiện các bước sau:

• Luôn đeo thiết bị trao đổi nhiệt và độ ẩm (HME)- làm ẩm mở khí quản  đặc biệt là khi ở gần người khác. HME với khả năng lọc cao hơn sẽ hoạt động tốt hơn trong việc giảm nguy cơ hít phải vi rút (ví dụ: các dụng cụ có bộ lọc tĩnh điện và tỷ lệ lọc> 99,9%; nắp của nó ngăn ngón tay tiếp xúc trực tiếp với lỗ thoát.  Đeo nó cũng bảo vệ các cá nhân khác nếu thanh quản bị nhiễm vi rút. Bộ nối HME cho phép sử dụng làm ẩm mở khí quẩn ( mũi nhân tạo) với bất kỳ ống mở khí quản nào có đầu nối Tổ chức Tiêu chuẩn hóa Quốc tế (ISO) 15 mm. Những người bị mở khí quản có thể tự bảo vệ mình bằng cách sử dụng ProTrach XtraCare HME (Atos Medical).
• Đeo HME và bộ van tập nói cho những người sử dụng giọng nói qua thực quản khí quản, vì thiết bị như vậy không yêu cầu chạm vào khi nói. Những người sử dụng HME thông thường nên rửa tay trước khi chạm vào HME của họ.
• Đeo khẩu trang phẫu thuật (tốt nhất là khẩu trang N95) che lỗ mo khi quan, một mặt nạ phẫu thuật hoặc mặt nạ phòng độc bổ sung che mũi và miệng, và kính bảo vệ hoặc miếng bảo vệ mặt. Các thiết bị này có thể ngăn vi-rút xâm nhập vào cơ thể qua các vị trí này và có thể tránh lây truyền vi-rút cho người khác nếu bệnh nhân bị nhiễm bệnh. Nam giới nên cạo lông mặt trước khi đeo mặt nạ phẫu thuật hoặc mặt nạ phòng độc. Nếu được đeo đúng cách, mặt nạ phẫu thuật có thể giúp chặn các giọt hạt lớn, chất bắn tung tóe, thuốc xịt hoặc bắn tung tóe các hạt có thể chứa vi sinh vật. Mặc dù khẩu trang phẫu thuật có thể có hiệu quả trong việc ngăn chặn các tia nước bắn và các giọt hạt lớn, nhưng nó không lọc hoặc chặn các hạt rất nhỏ trong không khí có thể lây truyền qua ho và hắt hơi. Đeo mặt nạ vào lỗ khí và mặt cũng giúp ngăn chặn các bộ phận thanh quản chạm vào những vị trí này bằng tay không sạch.

Đeo mặt nạ phẫu thuật che lỗ thoát.

• Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước trong ít nhất 20 giây. Sử dụng chất khử trùng tay có cồn chứa ít nhất 60% cồn nếu không có xà phòng và nước. Điều này đặc biệt quan trọng trước khi xử trí khí quản, vệ sinh ống  và chạm vào HME.
• Tránh chạm vào lỗ thông, HME, mắt, mũi và miệng bằng tay chưa rửa. Một thói quen hữu ích là sử dụng tay không thuận để chạm vào lỗ thoát và tay thuận cho các hoạt động khác (ví dụ: chạm vào tay nắm cửa).
• Tránh tiếp xúc gần với người bệnh và tránh những nơi công cộng, đông người.
• Làm sạch và khử trùng các đồ vật và bề mặt, đặc biệt là khi thường xuyên chạm vào.

Những người mang mầm bệnh không có triệu chứng hoặc những người bị nhiễm COVID-19 có nguy cơ phơi nhiễm vi rút vào ống mở khí quản  khi tiếp xúc gần với nhau. Những

người như vậy, cũng như những người thở ở cổ, nên vệ sinh tay tỉ mỉ và đeo khẩu trang phẫu thuật, găng tay, kính che mắt hoặc các vật dụng bảo vệ tương tự để ngăn ngừa bệnh

lây lan thêm.

Thực hiện theo các khuyến nghị này một cách nghiêm túc có thể làm giảm nguy cơ nhiễm COVID-19.

Nguồn: Thư viện quốc gia Hoa kỳ NCBI

Mọi chi tiết liên hệ đơn vị phân phối thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI QUỐC TẾ MERINCO

VPGD: P2304, Tòa HH2 Bắc Hà, Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà Nội

Email: merinco.sales@gmail.com

Website: merinco.vn / meplus.vn / merinco.com.vn

Hotline: 0243 776 5118

Shopee: https://shopee.vn/tbytmeplus

Bảo vệ vùng da xung quanh lỗ hậu môn nhân tạo

Da xung quanh lỗ hậu môn nhân tạo của bạn phải luôn giống như da ở bất kỳ nơi nào khác trên bụng của bạn. Nhưng đầu ra của hau mon nhan tao có thể làm cho vùng da này mềm hoặc đau. Dưới đây là một số cách giúp giữ cho làn da của bạn khỏe mạnh:

Xem thêm: Các câu hỏi thường gặp với Hậu môn nhân tạo , Chung sống với Hậu môn nhân tạo .... 

Sử dụng túi có kích thước phù hợp với lỗ mở ra da . Một lỗ hở quá nhỏ có thể cắt hoặc làm tổn thương lỗ thoát và có thể khiến nó sưng lên. Nếu lỗ mở quá lớn, lượng chất thải có thể tiếp cận và gây kích ứng da. Trong cả hai trường hợp, hãy thay đổi túi hoặc đế và thay nó bằng một cái vừa vặn.

Xem thêm: Chung sống với hậu môn nhân tạo 

Thay đổi hệ thống túi thường xuyên để tránh rò rỉ và kích ứng da. Điều quan trọng là phải có một lịch trình thường xuyên để thay túi của bạn. Đừng đợi rò rỉ hoặc các dấu hiệu khác của vấn đề, chẳng hạn như ngứa và rát.

Hãy cẩn thận khi kéo hệ thống túi ra khỏi da và không lấy nó ra nhiều hơn một lần một ngày trừ khi có vấn đề . Loại bỏ lớp dính da một cách nhẹ nhàng bằng cách đẩy da của bạn ra khỏi lớp dính chứ không phải kéo lớp dính ra khỏi da.

Làm sạch vùng da xung quanh lỗ thoát bằng nước . Lau khô da hoàn toàn trước khi đeo băng hoặc túi bảo vệ da.

Để ý sự nhạy cảm và dị ứng với chất kết dính, màng chắn da, chất liệu dán, băng dính hoặc túi. Chúng có thể phát triển sau vài tuần, vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm sử dụng một sản phẩm vì bạn có thể trở nên nhạy cảm theo thời gian. Nếu da của bạn chỉ bị kích ứng khi túi nhựa chạm vào nó, bạn có thể thử bao da hoặc một nhãn hiệu túi khác. Một y tá chuyên chăm sóc  có thể đưa ra ý kiến nếu cần. Nắp túi có sẵn từ các nhà sản xuất cung cấp hoặc bạn có thể tự làm. Bạn có thể phải thử nghiệm các sản phẩm khác nhau để xem phản ứng của da với chúng như thế nào

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Các câu hỏi thường gặp với Hậu môn nhân tạo

1, Khi nào thì tôi nên thay túi hậu môn nhân tạo?

Lên lịch thay định kỳ, tốt nhất là trước khi ăn hoặc vào buổi tối trước khi đi ngủ, khi cơ thể bạn ít bận rộn hơn với việc tiêu hóa.

Lên kế hoạch thay túi  thường xuyên 3-5 ngày một lần. Ghi ngày lắp trên túi hoặc đánh dấu lịch của bạn để nhắc bạn lần cuối cùng thay túi.

Thay túi ngay nếu bạn cảm thấy ngứa hoặc nóng rát trên vùng  da xung quanh lỗ thoát (nơi lỗ thông đi vào cơ thể bạn). Những cảm giác này có thể là dấu hiệu của rò rỉ.

Xem thêm: Các câu hỏi thường gặp với Hậu môn nhân tạo , Chung sống với Hậu môn nhân tạo , Bảo vệ vùng da xung quanh lỗ hậu môn nhân tạo , .... 

2, Tôi nên chăm sóc cho khu vực HMNT như thế nào?

Lỗ khí và vùng da xung quanh cần phải sạch, giống như phần còn lại của cơ thể. Bạn không nhất thiết  phải sử dụng các vật liệu vô trùng để làm sạch khu vực này.

Cắt tỉa lông xung quanh vùng lỗ hậu môn nhân tạo  bằng kéo đầu cùn hoặc dao cạo điện.

Không sử dụng dầu hoặc thuốc mỡ trên vùng da xung quanh lỗ thông. Chúng có thể ngăn không cho túi dính vào da của bạn.

3,Tôi nên tắm như thế nào khi đang sử dụng hậu môn nhân tạo?

Bạn có thể tắm khi đang mở hoặc đóng túi hau mon nhan tao. Nhưng hãy nhớ rằng cơ thể bạn có thể vẫn tiếp tục loại bỏ chất thải trong thời gian đó.

Bạn có thể thay thế, làm khô bằng không khí hoặc sấy khô (với máy sấy tóc ở chế độ thấp) băng túi sau khi bạn ra khỏi vòi hoa sen hoặc bồn tắm.

4, Làm thế nào tôi tập thể dục khi đang đeo túi HMNT?

Bạn có thể mặc đồ lót co giãn để hỗ trợ túi hậu môn trong khi tập thể dục. Đeo túi bên trong quần lót.

Nắp túi tăng thêm sự thoải mái cho bạn và giúp thấm hút mồ hôi.

5, Tăng hoặc Giảm Cân Có Ảnh Hưởng Đến Túi hậu môn Của Tôi Không?

Có, nếu tăng hơn 4 -6 kg, có thể dẫn đến thay đổi độ vừa vặn của túi hậu môn hoặc thay đổi thời gian đeo của hệ thống túi.

Hãy báo cho bác sĩ phẫu thuật hoặc y tá điều trị của bạn nếu những thay đổi về cân nặng bắt đầu trở thành vấn đề.

6, Một số lời khuyên hữu ích khác cho việc cắt đại tràng và sử dụng túi hậu môn nhân tạo?

Luôn mang theo tui hau mon nhan tao dự phòng trong trường hợp bạn gặp sự cố không mong muốn.

Giữ thêm kẹp cài bên mình phòng trường hợp rơi hoặc vỡ. Bạn có thể sử dụng dây chun hoặc kẹp kết dính trong trường hợp khẩn cấp.

Thử các sản phẩm khác nhau tại nhà.

7, Tôi nên đi du lịch với một túi HMNT?

Luôn mang theo các vật dụng y tế bên mình. Đừng để chung với hành lý ký gửi phòng  trường hợp chúng bị thất lạc, chậm trễ hoặc hư hỏng.

Mang theo số lượng thiết bị gấp đôi so với mức bạn thường cần để bạn sẵn sàng cho trường hợp khẩn cấp.

Mang theo danh sách các nhà cung cấp và các chi hội của Hiệp hội Ung thư  hoặc bác sĩ tư vấn trong hồ sơ du lịch của bạn. Chúng là một nguồn tốt nếu bạn cần giúp đỡ khi đi du lịch.

8, Mẹo giúp bạn chuẩn bị phẫu thuật hậu môn nhân tạo

Khi bạn trở lại phòng khám hoặc bệnh viện, hãy luôn mang theo hai vật dụng thay thế cho hậu môn nhân tạo.

Mang theo giấy tờ tùy thân

Không sử dụng các sản phẩm không được sản xuất đặc biệt để sử dụng cho cơ quan hậu môn.

Khi bạn đặt hàng túi hậu môn nhân tạo:

1. Dành đủ thời gian để giao hàng khi bạn đặt hàng.
2. Đo lại lỗ khí trước khi đặt túi cắt sẵn trong 6 tháng đầu.
3. Luôn luôn dự trữ thêm thiết bị túi trong 2 tuần. Không có sản phẩm thay thế tốt nếu bạn dùng hết.
4. Giữ một danh sách các thiết bị  cần dùng , nhà sản xuất và nguồn cung cấp. Cung cấp một bản sao của danh sách này cho một thành viên gia đình hoặc bạn bè trong trường hợp họ cần giúp đỡ trong trường hợp khẩn cấp.
5. Kiểm tra một số nhà bán lẻ để biết giá thiết bị tốt nhất. 
6. Xem xét thời gian bạn đeo túi khi tính toán chi phí của thiết bị của bạn.

9, Khi nào thì tôi nên gọi cho y tá /Bác sĩ?

Bạn nên liên hệ ngay  nếu bạn có:

• Vấn đề rò rỉ
• Kích ứng da ở khu vực túi của bạn
• Gặp khó khăn khi tìm địa điểm để mua nguồn cung cấp của bạn
• Sự cố khi tìm nhóm hỗ trợ
• Các câu hỏi về việc mang thai. 
• Các vấn đề về quan hệ do cắt ruột già.
• Bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào khác về phẫu thuật cắt ruột kết của bạn

Tham khảo Y tế WebMD

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Tôi nên thay đổi hệ thống túi hậu môn nhân tạo của mình bao lâu một lần?

Thời gian thay túi, hoặc số ngày giữa các lần thay túi là một chủ đề nóng.

Số ngày tối đa được đề xuất bởi các nhà sản xuất là bảy ngày . Sau bảy ngày, sản phẩm có thể bị hỏng và không còn cung cấp sự bảo vệ mà chúng được thiết kế để cung cấp.

Số ngày trung bình  nên thay đổi là Bốn . Điều này có nghĩa là một số người thay đổi hàng ngày, một số người thay đổi mỗi tuần một lần và rất nhiều người tuỳ theo điều kiện

Xem thêm: Các câu hỏi thường gặp với Hậu môn nhân tạo , Chung sống với Hậu môn nhân tạo , Bảo vệ vùng da xung quanh lỗ hậu môn nhân tạo , .... 

Điều gì quyết định thời gian thay đổi?

Một số người muốn thay đổi càng ít càng tốt. Một số người muốn thay đổi thường xuyên hơn để giúp họ cảm thấy “sạch sẽ”. Hầu như mọi người đều muốn thay đổi trước khi chúng bị rò rỉ. Dưới đây là những cân nhắc quan trọng trong việc quyết định tần suất thay đổi hệ thống túi hậu môn nhân tạo của bạn.

Tính nhất quán của phân của bạn

Đầu ra không thành khuôn, lỏng sẽ tăng khả năng rò rỉ.

Tình trạng da của bạn

Nếu bạn bị rò rỉ, hoặc bạn bị phát ban, da của bạn sẽ ẩm ướt. Độ ẩm sẽ phá vỡ độ dính nhanh hơn.

Chiều cao của lỗ hậu môn của bạn

Lỗ hậu môn nhân tạo nhô ra ngoài giúp lấy phân hoặc nước tiểu vào túi dễ dàng hơn so với lỗ mở ngang da hoặc bị thụt vào trong.

"Tính di động" của lỗ hậu môn

Một khối u nhô ra và sau đó trở nên phẳng hoặc kéo xuống dưới mức da khi di chuyển khiến bạn khó đảm bảo nước tiểu hoặc phân của bạn đi vào túi thay vì nằm dưới mặt bích.

Hình dạng và chuyển động của bụng

Nếu bụng của bạn thay đổi hình dạng nhiều khi bạn di chuyển, nó có thể ảnh hưởng đến thời gian lưu túi của bạn. Các nếp nhăn sâu hay lồi lõm khác cũng sẽ ảnh hưởng đến thời gian đeo túi của bạn. Có được mặt phẳng là  tốt nhất cho việc giữ được túi hau mon nhan tao lâu.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Thông cáo báo chí Thụy Sĩ - Cổng thông tin báo chí quốc gia

Khẩu trang bảo vệ đường hô hấp y tế kháng khuẩn đầu tiên được làm bằng sợi nano đến Thụy Sĩ!

Nhà phân phối chăm sóc sức khỏe mới được thành lập Innocare Swiss, có trụ sở tại Baar / Zug, thông báo về việc giới thiệu sắp tới mặt nạ HÔ HẤP ( khẩu trang)  NANOFIBER NASK®  cải tiến . Công nghệ NANOFIBER đã được cấp bằng sáng chế, đã được trao tặng giải vàng  tại Thụy Sĩ, đảm bảo khả năng bảo vệ tối đa, ngay cả khi chống lại kích thước hạt khó đánh chặn nhất trong không khí và tiêu diệt vi khuẩn.

Xem thêm: Tiêu chuẩn để lựa chọn khẩu trang “ Tốt ” , Khẩu trang làm bằng sợi nano chống lại Coronavirus hiệu quả gần 100% , So sánh các loại khẩu trang .... 

NASK ® NANOFIBER RESPIRATOR được nghiên cứu, phát triển và sản xuất tại Hồng Kông với sự cộng tác của các chuyên gia từ Viện Vật liệu Nano và Tiên tiến (NAMI). Khẩu trang sợi nano đã được các phòng thí nghiệm quốc tế danh tiếng kiểm nghiệm và chứng nhận. Nó đã được chứng minh là tiêu diệt hơn 99% vi khuẩn trong vòng chưa đầy 5 phút và có hiệu suất lọc trên 99%, ngang bằng với mặt nạ phòng độc FFP3.

Thiết bị bảo hộ này chủ yếu dành cho nhân viên chăm sóc sức khỏe. Nó cũng được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao do có khả năng miễn dịch  hạn chế và những người  không muốn bị  ảnh hưởng bởi chất lượng bảo vệ và mong muốn sự thoải mái.

"Chất lượng và tính sẵn sàng của mặt nạ ( khẩu trang) thường bị chỉ trích trong cuộc chiến chống SARS-COV-2. Ngày nay vấn đề  trở nên rất cần thiết lầ phải đảm bảo có một nguồn cung cấp đáng tin cậy của thiết bị bảo vệ đường hô hấp hiệu quả ở Thụy Sĩ, đặc biệt là cho những người cần bảo vệ nhất. Do đó, vui mừng thông báo về việc giới thiệu một thế hệ mặt nạ phòng độc mới (khau trang) , NASK® NANOFIBER RESPIRATOR cung cấp nhiều đặc tính độc đáo, nhưng điều làm nên sự khác biệt của nó là công nghệ sợi nano đã được cấp bằng sáng chế, đã được trao giải bạc và vàng tại hội chợ các nhà phát minh quốc tế lần thứ 44 và 45 ở Geneva. Mặt nạ phòng độc này có khả năng chịu tải bề mặt lớn hơn nhiều, dẫn đến hiệu quả lọc tốt hơn nhiều, khả năng thở cao hơn và thời gian đeo lâu hơn so với các mặt nạ hô hấp khác ở cấp độ lọc tương đương. Ngoài ra, các sợi nano mỏng siêu nhỏ bẫy vi khuẩn thông qua lực hút tĩnh điện, phá vỡ bề mặt tế bào của chúng và do đó tiêu diệt chúng ''  , Gregor Homolka, Giám đốc điều hành của Innocare Swiss Health GmbH cho biết.

NASK ®  NANOFIBER RESPIRATOR đã được chứng nhận bởi các trung tâm thử nghiệm nổi tiếng và được công nhận là mặt nạ phòng độc loại III FFP2 NR theo quy định của PPE EN149 và là khẩu trang phẫu thuật loại I loại IIR theo quy định về thiết bị y tế EN14683.

Các đặc tính quan trọng nhất của Khẩu trang NANOFIBER NASK ® 

• Hiệu suất lọc ≥ 99% (lớp bảo vệ FFP3)
• Tiêu diệt ≥ 99% vi khuẩn trong vòng chưa đầy năm phút
• Khả năng thở tuyệt vời với khả năng chống thấm tối đa
• Ngăn ngừa sự tích tụ hơi ẩm và sương mù của kính
• Nhẹ nhàng trên da - tính tương thích với da đã được thử nghiệm da liễu
• Sự thoải mái tối đa nhờ các sợi nano siêu mỏng và nhẹ
• Đeo liên tục trong hơn 8 giờ

Chân dung công ty: 

Giới thiệu về Innocare Swiss
Công ty Innocare Swiss Health GmbH, có trụ sở tại Baar, bang Zug, chuyên bán các sản phẩm sáng tạo và mới, đặc biệt trong lĩnh vực sức khoẻ và vệ sinh. Công ty luôn nỗ lực sử dụng những công nghệ và cải tiến mới nhất nhằm đưa ra thị trường những sản phẩm chất lượng cao nhằm bảo vệ sức khỏe.

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Phát hiện mới về hiệu quả của vaccine Covid-19 với biến chủng Delta

Một nghiên cứu quy mô lớn ở Pháp cho thấy vaccine có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa các ca nhiễm nCoV nặng, thậm chí với cả biến chủng Delta.

Xem thêm: Khẩu trang làm bằng sợi nano chống lại Coronavirus hiệu quả gần 100% , So sánh các loại khẩu trang , Tiêu chuẩn để lựa chọn khẩu trang “ Tốt ” .... 

Kết quả này xác nhận các quan sát từ Mỹ, Anh và Israel, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết đây là nghiên cứu lớn nhất thuộc loại này cho đến nay.

Xem xét các dữ liệu được thu thập bắt đầu từ tháng 12/2020, khi Pháp khởi động chiến dịch tiêm chủng phòng ngừa Covid-19, các nhà nghiên cứu đã so sánh kết quả của 11 triệu người đã tiêm vaccine với 11 triệu người chưa được tiêm chủng.

Những người tham gia nghiên cứu được xem xét theo từng cặp, với mỗi cặp bao gồm một người đã tiêm chủng và một người chưa tiêm chủng ở cùng độ tuổi, giới tính và khu vực. Những người đã tiêm chủng được theo dõi tình trạng sức khỏe từ ngày tiêm mũi thứ hai tới ngày 20/7.

Bắt đầu từ 14 ngày sau liều thứ hai, nguy cơ mắc bệnh Covid-19 nặng của những người được tiêm chủng giảm 90%, theo nghiên cứu được thực hiện bởi Epi-Phare, một nhóm nghiên cứu an toàn dược phẩm độc lập hợp tác với chính phủ Pháp.

Việc chủng ngừa dường như có hiệu quả đối với biến chủng Delta, với mức bảo vệ lên tới 84% đối với những người từ 75 tuổi trở lên và 92% với những người 50-75 tuổi.

Tuy nhiên, ước tính này chỉ dựa trên dữ liệu của một tháng, vì biến chủng Delta chỉ thống trị ở Pháp vào tháng 6.

Nhà dịch tễ học Mahmoud Zureik, người đứng đầu Epi-Phare, nói với AFP: "Nghiên cứu nên được tiếp nối để có các kết quả của tháng 8 và tháng 9".

Các loại vaccine ngừa Covid-19 được tiêm cho 11 triệu người tham gia nghiên cứu trên gồm có Pfizer/BioNtech, Moderna và AstraZeneca.

Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy trong suốt giai đoạn khảo sát lên tới 5 tháng, hiệu quả bảo vệ của vaccine trong chống lại các ca bệnh nặng không suy giảm.

Người đàn ông có siêu kháng thể, tự khỏi bệnh Covid-19 John Hollis được phát hiện có "siêu kháng thể" trong máu giúp miễn dịch với Covid-19. Ngay cả khi pha loãng đến 10.000 lần, máu của ông vẫn có thể tiêu diệt được 90% virus.

Nguồn : https://zingnews.vn/

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

So sánh các loại khẩu trang

Khẩu trang phẫu thuật

Xem thêm: so sánh các loại khẩu trang  , Khẩu trang bảo vệ đường hô hấp y tế kháng khuẩn đầu tiên được làm bằng sợi nano , Khẩu trang làm bằng sợi nano chống lại Coronavirus hiệu quả gần 100% .... 

Có 3 loại mặt nạ phẫu thuật:

• Loại I: hiệu quả lọc vi khuẩn> 95%.
• Loại II: hiệu quả lọc vi khuẩn> 98%.
• Loại IIR: hiệu quả lọc vi khuẩn> 98% bao gồm một lớp chống tia nước để bảo vệ khỏi máu và các chất dịch cơ thể khác. 

Khẩu trang phòng độc N95

Khau trang N95 hay khẩu trang FFP2 (“Lọc các hạt trên khuôn mặt”) là một thiết bị bảo vệ đường hô hấp phù hợp với tiêu chuẩn EN 149 (tương đương với các tiêu chuẩn quốc tế khác được gọi là N95 ở Hoa Kỳ và KN95 ở Trung Quốc).  

•  Nó vừa khít và tạo ra một vùng kín trên khuôn mặt 
•  Nó bảo vệ người đeo chống lại việc hít phải cả giọt và hạt lơ lửng trong không khí 
•  Nó cung cấp mức độ bảo vệ cao hơn, hạn chế sự thoải mái khi đeo và có thể gây khó chịu khi sử dụng lâu dài 

 Một số mặt nạ phòng độc này được trang bị van thở ra (chủ yếu là FFP3) để dễ thở. Tuy nhiên, các van như vậy khiến mặt nạ phòng độc FFP không thể ngăn chặn sự lây lan mầm bệnh của người đeo và do đó không được khuyến khích sử dụng trong bối cảnh đại dịch. Mặt nạ có nhiều hình dạng, hình thức và kích cỡ khác nhau. Chúng thuộc 3 loại khác nhau, tùy theo hiệu quả lọc của chúng. 

•  FFP1 lọc ít nhất 80% sol khí, rò rỉ bên trong <22%
•  FFP2 lọc ít nhất 94% sol khí, rò rỉ bên trong <8% 
•  FFP3 lọc ít nhất 99% sol khí, rò rỉ bên trong <2%,

( thường được sử dụng để xử lý amiăng)

Chữ viết tắt NR hoặc R thường được thêm vào sau lớp FFP.

NR (không thể tái sử dụng), nếu việc sử dụng được giới hạn trong một ngày làm việc R (có thể tái sử dụng), nếu nó có thể được sử dụng cho nhiều hơn một ngày làm việc

 Điều gì làm cho khẩu trang FFP2 khác với khẩu trang phẫu thuật?

Mặt nạ phẫu thuật và mặt nạ phòng độc có các chức năng và mục tiêu khác nhau. 

 Khẩu trang phẫu thuật được thiết kế lỏng lẻo và được thiết kế để bảo vệ một chiều nhằm bảo vệ người khác khỏi ho và hắt hơi. Chúng không được thiết kế để bảo vệ người đeo. Khẩu trang phẫu thuật được chứng nhận loại II / IIR phải có khả năng lọc 98% các hạt có đường kính 3.0μm. 

 Mặt nạ phòng độc FFP2 là mặt nạ kín được thiết kế để bảo vệ hai chiều. Nó tạo ra một lớp niêm phong trên khuôn mặt và lọc cả luồng không khí vào và ra. Sự vừa vặn là một đặc điểm rất quan trọng để tránh rò rỉ không khí từ hai bên của mặt nạ. FFP2 có thể lọc 94% các hạt có đường kính 0,45μm và tối đa 8% rò rỉ vào bên trong. 

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Thực đơn nuôi ăn qua Sonde cho bệnh nhân

(Gợi ý từ khoa DD lâm sàng BV 103)

 Bệnh nhân tuổi trưởng thành, với chẩn đoán hôn mê do chấn thương sọ não sau tai nạn giao thông. Cho ăn 400 ml/ bữa x 6 bữa/ngày.

Xem thêm: Vệ sinh và chăm sóc thiết bị mở khí quản , Mở khí quản và ống cho ăn , Tạo ẩm không khí cho bệnh nhi có mở khí quản , 5 câu hỏi và quan niệm sai lầm hàng đầu về ống cho ăn .... 

Nguyên liệu một bữa gồm:

Bột gạo tẻ:  40g.         Dầu ăn: 10 g.

Bột đậu nành: 20g.     Giá đỗ: 50 g.

Trứng gà: 1 quả.         Muối: 1 g.

Sữa hộp: 10g.             Nước vừa đủ: 400 ml.

Giờ ăn: 7 giờ, 9 giờ, 11 giờ, 14 giờ, 17 giờ, 20 giờ.

Cam 500g vắt lấy nước bơm riêng làm vài lần sau ăn dịch nuôi trên.

Giá trị dinh dưỡng của khẩu phần:

Protein: 132,6 g.

Lipid: 120,7 g.

Glucid: 307 g.

Năng lượng: 2920 kcal.

Quy trình kỹ thuật nấu một bữa

+ Cho bột gạo, bột đậu nành hoà với khoảng 350ml nước lạnh vào đun chín.

+ Sau đó bắc ra để nguội trong 5 -10 phút.

+ Rồi đổ giá đỗ đã xay hoặc giã nhỏ vào ủ 10 – 15 phút để hoá lỏng bột. Sau ủ, cho vào đun sôi.

+ Bắc xuống, cho trứng, sữa, dầu, muối (đã trộn lẫn) vào quấy nhanh tay, rồi đun sôi lại, khi bột sôi bắc xuống ngay (tránh vón trứng).

+ Để nguội khoảng 38 – 390C và đem bơm cho bệnh nhân ăn.

Nên cho bệnh nhân ăn thêm 500g cam hoặc quýt để bổ sung các vitamin và chất khoáng.

Lưu ý: Không vắt nước quả vào dịch nuôi để tránh vón.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Ống mở dạ dày qua da PEG

Các biến chứng phát sinh từ việc đặt ống nội soi dạ dày qua da (PEG) có thể đe dọa tính mạng, vì vậy y tá phải có khả năng xác định và xử trí chúng.

Giới thiệu

Xem thêm: vấn đề viêm phổi trên bệnh nhân thông khí nhân tạo  , nghiên cứu sự hiện diện của virus xung quanh bệnh nhân covid  , bệnh nhân covid điều trị tại nhà sử dụng oxy tại nhà .... 

Vào tháng 3 năm 2010, Cơ quan An toàn Bệnh nhân Quốc gia đã ban hành một báo cáo phản ứng nhanh về việc phát hiện sớm các biến chứng sau khi đặt ống nội soi dạ dày qua da (PEG). Từ tháng 10 năm 2003 đến tháng 1 năm 2010, NPSA đã nhận được 11 báo cáo về trường hợp tử vong và 11 báo cáo về tác hại nghiêm trọng liên quan đến ống PEG (NPSA, 2010). Cơ quan tố tụng NHS đã nhận được 23 đơn kiện trong khoảng thời gian từ tháng 10 năm 2003 đến tháng 1 năm 2010, trong đó có 7 đơn kiện liên quan đến cái chết của bệnh nhân (NPSA, 2010). Các báo cáo này xác định rằng các triệu chứng “báo động”  không được ghi nhận và có sự chậm trễ trong việc nhận biết các biến chứng trong 72 giờ đầu tiên sau khi phẫu thuật cắt dạ dày. Một nghiên cứu điển hình minh họa tầm quan trọng của việc chèn đúng.

Trường hợp 1. Nghiên cứu điển hình: tử vong nsau đặt PEG bệnh nhân người lớn

“Bệnh nhân vẫn điều trị nội trú trong hai ngày sau khi đặt PEG, nhưng được xuất viện mặc dù đau bụng và rò rỉ dịch vị từ vị trí cắt dạ dày. Họ đã được tái nhận vào bốn ngày sau đó và rò rỉ nội bộ đã được xác nhận. Bất chấp phẫu thuật điều chỉnh và chăm sóc của ITU [đơn vị trị liệu tích cực], họ đã chết ba tuần sau đó. "

Nguồn: Cơ quan An toàn Bệnh nhân Quốc gia (2010)

Viện Quốc gia về Y tế và Chăm sóc Xuất sắc (2006) đã khuyến nghị rằng nhóm chăm sóc sức khỏe đa ngành cung cấp cho bệnh nhân và người chăm sóc được đào tạo để quản lý ống PEG của riêng họ. Đôi khi một số bệnh nhân không thể làm được điều này, ví dụ như trong thời gian bị bệnh phải nhập viện hoặc ngay sau khi đặt ống. Điều quan trọng là các y tá quản lý các ống này phải có khả năng nhận biết và quản lý các biến chứng cũng như biết cách nhận được sự hỗ trợ.

Ống PEG là gì và ai cần thủ thuật này ?

Một ống PEG cung cấp dinh dưỡng, hydrat hóa và thuốc trực tiếp vào dạ dày của bệnh nhân .PEG là viết tắt của:

• P- Qua da - đưa qua da;
• E- Nội soi - thủ tục được sử dụng để đưa ống vào;
• G- Cắt dạ dày - lỗ mở vào dạ dày từ ổ bụng.

Những bệnh nhân khó nuốt cần phải có ống PEG, có nguy cơ bị hút thức ăn và chất lỏng vào phổi. Các nhóm có nguy cơ bao gồm bệnh nhân đã bị đột quỵ hoặc chấn thương thần kinh (chấn thương đầu) hoặc những người có các bệnh thần kinh lâu dài như bệnh đa xơ cứng và bệnh thần kinh vận động. Những bệnh nhân này có thể cần PEG trong thời gian dài. Những bệnh nhân bị ung thư đầu hoặc cổ có thể yêu cầu PEGs trong thời gian ngắn khi họ đang điều trị, vì khả năng nuốt có thể bị ảnh hưởng tạm thời.

Năm 2010, 3.430 bệnh nhân sống ở Vương quốc Anh đã đăng ký với Khảo sát Dinh dưỡng Nhân tạo của Anh khi được cho ăn qua đường ruột tại nhà (BANS, 2011). Trong số này, 75% được cho ăn qua ống PEG. Hầu hết bệnh nhân (63%) trên 60 tuổi và 41% trên 70 tuổi (BANS, 2011). Hồ sơ tuổi này cho thấy những bệnh nhân này có nhiều khả năng yêu cầu một số mức độ hỗ trợ.

Đặt ống PEG

Đặt ống PEG thường được thực hiện tại khoa nội soi với bệnh nhân được dùng thuốc an thần hơn là gây mê toàn thân. Một ống nội soi (camera) được đưa qua miệng của bệnh nhân và vào dạ dày. Dạ dày được bơm căng với không khí để cải thiện tầm nhìn và sự trượt đẩy làm di chuyển thành dạ dày gần với thành bụng trước. Khi ống nội soi ở trong dạ dày, ánh sáng ở cuối của nó sẽ chiếu qua da; lúc này đèn trong phòng mờ đi nên đèn nội soi có thể phát hiện qua ổ bụng và dùng để giúp xác định vị trí của dạ dày. Gây tê cục bộ được thực hiện vào vị trí chèn, sau đó rạch một đường nhỏ, trong đó một ống thông được đưa vào; thông qua điều này, một dây được truyền vào dạ dày.

Kẹp được đưa qua ống nội soi để lấy dây và khi ống nội soi được lấy ra, dây cũng được đưa ra khỏi miệng bệnh nhân. Ống PEG được gắn vào dây này sau đó được kéo từ đầu dạ dày, di chuyển ống xuống thực quản và ra ngoài qua đường rạch trên dạ dày. Ống được giữ trong dạ dày bởi một đĩa đệm bên trong, thường được gọi là một bộ phận cản trong. Sau đó, một tấm cố định bên ngoài, kẹp và đầu nối được lắp vào ống để đảm bảo ống PEG được chắc chắn.

Lo ngại về an toàn

NPSA đặc biệt khuyến nghị sử dụng nhãn cảnh báo có khả năng hiển thị cao trên các báo cáo quy trình và / hoặc trong các ghi chú y tế để xác định các vấn đề tiềm ẩn có thể phát sinh sau khi phẫu thuật mở thông dạ dày. Nó cũng khuyến cáo rằng các quan sát toàn thân bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ và độ bão hòa oxy được thực hiện thường xuyên và theo chính sách của địa phương sau khi đặt ống PEG để phát hiện các dấu hiệu suy giảm dấu hiệu sống.

Nếu các biến chứng được xác định, phải ngừng ngay việc cho ăn và truyền thuốc xuống ống và tìm lời khuyên từ đội ngũ y tế chịu trách nhiệm chăm sóc bệnh nhân. Nếu các biến chứng xảy ra sau khi xuất viện, cần khuyên bệnh nhân đến cấp cứu và cấp cứu tai nạn tại địa phương ngay lập tức.

Bệnh nhân xuất viện trong vòng 72 giờ sau khi đặt ống PEG phải được thông báo về các biến chứng đặc biệt báo trước và được cung cấp số điện thoại liên lạc cho các dịch vụ ngoài giờ tại địa phương mà họ có thể gọi để được tư vấn khẩn cấp (NPSA, 2010). Bệnh nhân xuất viện 72 giờ hoặc hơn sau khi được đặt ống  được khuyến cáo nên liên hệ với ai để được tư vấn nếu họ gặp bất kỳ vấn đề nào. Đó có thể là đội y tế, y tá dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng, tùy thuộc vào các dịch vụ có sẵn tại bệnh viện địa phương của họ. Bệnh nhân nên được cung cấp các chi tiết liên lạc liên quan khi xuất viện, và được khuyên đến phòng cấp cứu và tai nạn địa phương của họ nếu cảm thấy tình hình khẩn cấp.

Các triệu chứng đau, rò rỉ một số dịch dạ dày xung quanh ống PEG, và chảy máu sau khi đặt ống PEG là bình thường và có thể xảy ra; chính mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ quyết định xem có cần can thiệp y tế hay không. Điều quan trọng là bệnh nhân và y tá phải biết liên hệ với ai nếu họ không chắc chắn, và nhận thức được sự khác biệt giữa điều gì là bình thường và bất thường.

 Thông thường, một lượng nhỏ rò rỉ có thể kéo dài trong vài ngày sau khi đặt nhưng điều này không nên quá nhiều (không yêu cầu thay băng nhiều hơn hai lần một ngày) và nên tự khỏi. Nếu rò rỉ liên tục và có khối lượng lớn kèm theo đau hoặc các vấn đề khi sử dụng ống, nên tìm tư vấn y tế.

Để tìm hiểu nguyên nhân của các vấn đề nảy sinh và lập kế hoạch quản lý thích hợp, NPSA (2010) đề xuất như sau:

• Chụp CT;
• Chụp thuốc cản quang (thuốc nhuộm được đưa qua ống PEG và chụp X-quang để xem thuốc nhuộm có đi vào dạ dày hay không);
• Đánh giá phẫu thuật.

Tham khảo thêm các sản phẩm nuôi ăn đường tiêu hoá : dây nuôi ăn silicon dài ngày, Xông nuôi ăn tá tràng, hỗng tràng, mở dạ dày qua da, hậu môn nhân tạo…

Nguồn: Nursing time

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Chuyển sang công thức cho ăn bằng ống hỗn hợp: Câu chuyện thành công

Bởi Sara Glanz, MS, RD, LD, CNSC

Nhân kỷ niệm Tuần lễ nhận thức về dây nuôi ăn năm 2021, chúng tôi muốn xem lại câu chuyện thành công đáng kinh ngạc này và chia sẻ kinh nghiệm của một gia đình với công thức cho ăn bằng ống tự chế của họ. Forrest hiện đang làm rất tốt, và thậm chí còn đóng vai chính trong phim tài liệu của riêng anh ấy!

Xem thêm: vấn đề viêm phổi trên bệnh nhân thông khí nhân tạo  , nguy cơ lây truyền đối với các liệu pháp thở oxy cho bệnh nhân  .... 

Câu chuyện của Forrest

Forrest Allen cần một ống truyền thức ăn sau khi bị chấn thương sọ não trong một vụ tai nạn trượt tuyết khi anh 18 tuổi. Ban đầu, Forrest nhận được một công thức polyme tiêu chuẩn, được sản xuất thương mại. Theo thời gian, Forrest bắt đầu giảm cân do nhu cầu dinh dưỡng cao và thường xuyên cầm ống truyền thức ăn cho các ca phẫu thuật hoặc thủ thuật. Tệ hơn nữa, anh ta còn bị tiêu chảy, nguyên nhân là do sữa công thức. Đó là khi mẹ của Forrest quyết định theo đuổi công thức pha chế tự chế.

Austin cho biết đội ngũ y tế của anh trai anh đã nghi ngờ công thức tự chế đôi khi, nhưng gia đình vẫn cam kết cung cấp toàn bộ dinh dưỡng dựa trên thực phẩm cho Forrest, người được minh họa ở đây. [Tư liệu hình ảnh: Forrest's Blog]

“Mẹ rất chú trọng đến vấn đề dinh dưỡng,” anh trai của Forrest, Austin nói.

Sau khi tham khảo ý kiến của chuyên gia dinh dưỡng và nhận được sự chấp thuận của đội ngũ y tế, gia đình của Forrest dần dần bắt đầu thay thế công thức tiêu chuẩn của anh bằng một loại “smoothie” tự làm. Món sinh tố bắt đầu như một thức uống dạng lỏng trong chế độ ăn kiêng BRAT, thay thế sữa chua cho bánh mì nướng, trong nỗ lực giúp Forrest thiết lập khả năng chịu đựng dinh dưỡng qua đường ruột của mình. Công thức sinh tố đã phát triển theo thời gian và cuối cùng đã cung cấp cho Forrest khoảng 3000 calo mỗi ngày.

TỪ MỘT NGÔI LÀNG, VÀ MỘT GIA ĐÌNH

Hoàn toàn sở hữu việc cho ăn bằng ống của Forrest, gia đình anh mua nguyên liệu từ cửa hàng tạp hóa và chuẩn bị sinh tố hai lần một ngày, tại nhà hoặc trong khu bếp gia đình tại bệnh viện. Austin nói rằng đây là một trách nhiệm đòi hỏi nhiều thời gian, nhưng lưu ý rằng gia đình có một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ.

Sau khi chuyển sang công thức sữa tự chế, Austin lưu ý rằng Forrest bắt đầu tăng cân, tình trạng tiêu chảy của anh ấy được cải thiện và thậm chí làn da của anh ấy trông đẹp hơn. Tuy nhiên, đã có một số trở ngại trong quá trình này.

Một số loại thuốc dạng hạt được nghiền nát và trộn với sinh tố của Forrest đôi khi sẽ làm tắc ống dẫn thức ăn của anh ấy. Austin cho biết nhóm y tế đôi khi đã đặt câu hỏi về công thức tự chế, nhưng gia đình vẫn cam kết cung cấp toàn bộ dinh dưỡng từ thực phẩm cho Forrest.

Rae, mẹ của Forrest khuyên, "Hãy kiên trì và tìm kiếm các chuyên gia dinh dưỡng sẽ làm việc với bạn."

Sau khi sử dụng dây ăn nuôi và uống  ly sinh tố tự làm của mình trong ba đến bốn năm, Forrest (thứ ba từ trái sang) đã tháo ống cho ăn và hiện chỉ ăn hoàn toàn bằng miệng. [Tư liệu  hình ảnh: Forrest's Blog]

KHÔNG CÒN ỐNG CHO ĂN

Sau khi sử dụng dây nuôi ăn và sử dụng sinh tố tự làm của mình trong ba đến bốn năm, Forrest đã tháo ống cho ăn và hiện chỉ ăn bằng miệng.

Anh trai Austin của anh ấy nói rằng công thức tự chế “thực sự giúp ích cho cân nặng, sức mạnh của anh ấy, và giúp anh ấy có thêm một lượng dự trữ để tiến hành các cuộc phẫu thuật và giúp hồi phục ở mặt khác.”

Khi được hỏi liệu anh có nghĩ gia đình mình sẽ làm khác đi không, dù biết những gì họ biết bây giờ, Austin chỉ nói: “Tôi ước chúng tôi đã bắt đầu sớm hơn.”

Rae là một người ủng hộ nhiệt tình các công thức làm từ thực phẩm, khuyến khích các gia đình khác đọc nhãn thực phẩm trên các công thức thương mại tiêu chuẩn và theo đuổi các công thức dựa trên thực phẩm bất cứ khi nào có thể.

Cô ấy nói, "Tôi hoàn toàn tin rằng Forrest đã không thể phục hồi như anh ấy đã làm, vượt qua rất nhiều biến chứng và thất bại, nếu không có chế độ dinh dưỡng đặc biệt."

Đặc biệt cảm ơn Austin Allen và Tiến sĩ Rae Stone vì đã chia sẻ câu chuyện của Forrest một cách cởi mở và tin tưởng vào sức mạnh của thực phẩm.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Mở khí quản và ống cho ăn

Tổng quan về dinh dưỡng nhân tạo và quá trình cung cấp nước và mở khí quản

Một tỷ lệ cao bệnh nhân được đặt ống mở khí quản sẽ yêu cầu dinh dưỡng nhân tạo và cung cấp nước vào một thời điểm nào đó khi họ mắc bệnh hiểm nghèo. Trong một đánh giá hồi cứu về bệnh nhân chấn thương và phẫu thuật chăm sóc cấp tính, 79% được phẫu thuật cắt dạ dày với mở khí quản như một thủ thuật đồng thời, trong khi 21% được phẫu thuật cắt dạ dày là một thủ thuật mở khí quản chậm hơn. Hầu hết bệnh nhân (84%) được mở khí quản để thở máy kéo dài  hoặc dự đoán trước được nuôi bằng ống khi xuất viện (Djorak, J, 2019). Djorak và cộng sự. không tìm thấy sự giảm thời gian lưu trú đối với PEG. Các nghiên cứu khác cho thấy lợi ích của PEG đồng thời bao gồm thời gian nằm viện ngắn hơn, chi phí bệnh viện thấp hơn và truyên albumin trước khi xuất viện cao hơn (Nobleza, C., 2019).

Xem thêm: đặt lại ống nội khí quản và nguy cơ viêm phổi so sánh với các nghiên cứu khác , đặt lại ống nội khí quản và nguy cơ viêm phổi liên quan đến máy phổi  .... 

Thông thường, bệnh nhân được đặt nội khí quản trước khi thực hiện thủ thuật mở khí quản. Khi đặt nội khí quản bằng miệng hoặc mũi, bệnh nhân không thể tiêu thụ thức ăn hoặc chất lỏng qua đường miệng một cách an toàn. Nội khí quản đi qua các nếp gấp thanh quản, làm cho đường thở không được bảo vệ đầy đủ. Nắp thanh quản không thể co lại hoàn toàn và các nếp gấp thanh quản không thể đóng lại khi đặt ống nội khí quản, điều này rất quan trọng trong việc bảo vệ đường thở và an toàn khi nuốt. Ống nội khí quản cũng cần đường hút để hút các dịch tiết đọng bên trong ống và trong khí quản.

Chọc hút đặc biệt nguy hiểm đối với những bệnh nhân nặng. Nếu thức ăn, chất lỏng, hoặc vi khuẩn từ khoang miệng xâm nhập vào phổi, có khả năng cao gây ra viêm phổi hít ở người già yếu.

Cần phải có phương tiện dinh dưỡng và hydrat hóa thay thế để duy trì sự sống trong quá trình đặt ống nội khí quản và cũng có thể có lợi cho những người được mở khí quản. Các lựa chọn bao gồm thông mũi dạ dày (NG), thông mũi dạ dày (NJ), mở dạ dày nội soi qua da (PEG), mở dạ dày (ống G) hoặc thông hỗng tràng (ống J). Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch cũng là một lựa chọn do nó không ngăn cản việc hút dịch. Một cá nhân vẫn có thể hút dịch tiết hầu họng hoặc chất chứa trong dạ dày khi sử dụng các phương tiện dinh dưỡng thay thế.

Ống mũi dạ dày

Một ống thông mũi dạ dày (NG) được đưa vào một trong các lỗ mũi, xuống mũi họng và qua tâm vị để cung cấp thức ăn vào dạ dày. 

Một ống nasojejunal (NJ) được đưa vào các lỗ và sau đó vào thực quản, đi qua dạ dày và qua môn vị, và vào hỗng tràng.

Ống NG hoặc NJ thường được chỉ định cho các phương tiện cung cấp dinh dưỡng, cung cấp nước ngắn hạn. Lợi ích của ống thông mũi dạ dày là nhân viên điều dưỡng có thể đặt chúng vào bệnh nhân và có thể dễ dàng tháo ra. Cần phải cẩn thận để đảm bảo vị trí đặt ống thích hợp. Nên kiểm tra trước khi bắt đầu cho ăn để đảm bảo rằng ống được đưa vào dạ dày chứ không phải phổi.

Ống thông dạ dày (ống G)

Ống thông dạ dày (ống G) là một ống dẫn thức ăn được đặt qua bụng và vào dạ dày. Ống G có thể được đặt bằng phẫu thuật hoặc qua da. Ống G đã được phẫu thuật đặt được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong đó rạch một đường nhỏ ở bụng để đưa ống vào. 

Mở dạ dày nội soi qua da (ống PEG) là một ống nội soi được đặt vào dạ dày của bệnh nhân qua thành bụng. Ống G được chỉ định cho các phương tiện dinh dưỡng / hydrat hóa lâu dài. Ống G là phương pháp nuôi dưỡng đường ruột được ưa thích, trừ khi có rối loạn chức năng tiêu hóa trên, trong trường hợp này nên cho ăn sau môn vị.

Ống Jejunum (ống chữ J)

Ống hỗng tràng (ống chữ J) là một ống nuôi được đặt bằng phẫu thuật để cung cấp thức ăn trực tiếp vào hỗng tràng. Điều này được chỉ định cho các phương tiện dinh dưỡng / cung câp nước lâu dài. Ống chữ J thường được đặt ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng dạ dày ruột trên hoặc có nguy cơ cao phải hút dịch do trào ngược. 

Tóm lược

Những người được mở khí quản và / hoặc thở máy có thể sử dụng một phương pháp thay thế là dinh dưỡng và hydrat hóa. Nếu tiên lượng bệnh nhân thở máy kéo dài, nên sử dụng các phương tiện lâu dài như thông dạ dày hoặc ống thông hỗng tràng

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Hút mũi và miệng tại nhà cho trẻ em

Chăm sóc ban đầu Nhi khoa

Hút mũi và miệng của trẻ để loại bỏ chất nhầy (chất tiết đặc ở mũi và họng) sẽ giúp trẻ dễ thở và ăn uống hơn.

Xem thêm: sự kiện về thuốc coronacovid thuốc và điều trị  , vấn đề viêm phổi trên bệnh nhân thông khí nhân tạo , nghiên cứu sự hiện diện virut xung quanh bệnh nhân  ...

Dấu hiệu cho thấy con bạn cần được hút đờm nhớt

• Con bạn có thể phát ra tiếng động nghẹn hoặc tiếng ọc ọc.
• Con bạn có thể ho thường xuyên.
• Bạn có thể nghe thấy tiếng ran trong lồng ngực của trẻ.
• Khi bạn dùng bàn tay chạm vào ngực của trẻ, bạn có thể cảm thấy "ran nổ."
• Trẻ sơ sinh có thể khó bú.
• Môi của con bạn có thể có màu xanh hoặc xám.

Bạn sẽ cần

• Bơm hút di động điện
• 2 bộ ống (cho máy bơm điện)
• 2 chục ống thông, kích thước phù hợp
• Muối
• Hộp đựng thủy tinh 16 ounce
• Thìa có thể đo
• Khăn giấy

Để sử dụng với ống thông không dùng một lần:

• 2 lọ lớn có nhãn "Đã qua sử dụng" và "Sạch sẽ" và có nắp đậy
• 10 mL. ống tiêm
• Hộp sạch, có nắp đậy

Cách hút

1. Con bạn có thể ngồi trên giường hoặc trên ghế
2. ghế. 
3. Nếu trẻ muốn nằm xuống, nên kê một chiếc gối dưới đầu và vai.
4. Rửa tay sạch sẽ.
5. Đổ đầy dung dịch muối (nước muối) vào bình thủy tinh. Để tạo nước muối, hãy hòa tan 1 thìa cà phê muối trong 2 cốc nước máy.
6. Gắn ống thông vào máy bơm.
7. Nhúng đầu ống thông vào nước muối. Dùng ngón tay cái che cổng đang mở của đầu nối để tạo lực hút. Hút một lượng nhỏ nước muối qua đường ống để đảm bảo nó được mở.
8. Nhẹ nhàng đưa ống thông vào lỗ mũi. Giữ đầu của đầu nối mở trong khi đưa ống thông vào. Đậy đầu hở của giắc cắm và hút chất nhầy ra.
9. Bắt đầu rút ống thông ra ngoài. Xoay ống thông giữa các ngón tay của bạn để giữ ống thông không dính vào niêm mạc mũi của trẻ. Bạn có thể cần phải hút nhiều hơn một lần.
10. Hút chất nhầy từ miệng nếu cần thiết. Không hút miệng trước. (Điều này có thể khiến vi trùng xâm nhập vào đường hô hấp.)
11. Hút nước muối qua đường ống một vài lần trong khi hút.

Sau khi hút

1. Hút nước muối qua đường ống vài lần sau khi hút để làm sạch chất nhầy trong đường ống. 
2. Tháo ống thông ra và đặt nó vào lọ có nhãn "Đã qua sử dụng". (Nếu bạn đang sử dụng ống thông dùng một lần, hãy vứt nó đi.)
3. Con bạn có thể cần được nghỉ ngơi và được an ủi sau khi hút.

Làm thế nào để làm sạch thiết bị

Tất cả các thiết bị phải được làm sạch mỗi ngày.   Nếu sử dụng ống thông dùng một lần, bạn có thể

 bỏ qua các bước từ 2 đến 5 bên dưới.

1. Rửa bình và ống máy hút trong nước xà phòng chuyên dụng và rửa sạch .
2. Rửa ống thông trong nước xà phòng. Dùng ống tiêm để ép nước xà phòng và xả nước qua các ống thông.
3. Đặt các ống thông đã rửa sạch vào một hộp (nồi) lớn. Đổ ngập nước.
4. Đun sôi nước. Đậy nắp nồi và đun sôi trong 10 phút. Để nó nguội.
5. Đặt các ống thông sạch đã được khử trùng vào lọ có nhãn "Clean" và đậy nắp lọ.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn.

Nguồn: Nationwide Children’s

Tham khảo xem thêm các sản phẩm chăm sóc bệnh nhân thở máy, bệnh nhân có vấn đề về hô hấp, bệnh nhân cần thở Oxy tại đây: Máy tạo oxi, mask thở oxy, ống nội khí quản, ống mở khí quản, Xông hút đờm kín…. sản phẩm được công ty TNHH thương mại quốc tế merinco phân phối độc quyền.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn